Zaměstnávání studentů a jejich nezaopatřenost v podmínkách zdravotního pojištění

10.101

Zaměstnávání studentů a jejich nezaopatřenost v podmínkách zdravotního pojištění

Ing. Antonín Daněk

Dotaz

U zaměstnaných studentů řešíme různé situace v souvislosti s jejich studiem, kdy student například úspěšně odmaturuje a už nepokračuje v dalším studiu, neuspěje u maturity a koná opravnou zkoušku, ukončí studium na vysoké škole a v dalším studiu již nepokračuje anebo se naopak rozhodne pro pokračování vysokoškolského studia na téže nebo jiné vysoké škole. Jak se u těchto osob posuzuje nezaopatřenost a jakým způsobem se řeší odvod pojistného zaměstnavatelem, speciálně u dohod o pracích konaných mimo pracovní poměr?

Právní předpisy

Zákon č. 592/1992 Sb., o pojistném na veřejné zdravotní pojištění, ve znění pozdějších předpisů

• § 3 odst. 1 ZPZP

• § 3 odst. 8 písm. c) ZPZP

• § 4 odst. 1 ZPZP

• § 13 ZPZP

Zákon č. 48/1997 Sb., o veřejném zdravotním pojištění a o změně a doplnění některých souvisejících zákonů, ve znění pozdějších předpisů

• § 5 písm. a) ZVZP

• § 7 odst. 1 písm. a) ZVZP

• § 8 odst. 2 písm. d) ZVZP

Zákon č. 187/2006 Sb., o nemocenském pojištění, ve znění pozdějších předpisů

• § 6 odst. 2 ZNP

• § 7a odst. 1 ZNP

Zákon č. 586/1992 Sb., o daních z příjmů, ve znění pozdějších předpisů

• § 6 ZDP

Zákon č. 435/2004 Sb., o zaměstnanosti, ve znění pozdějších předpisů

• § 25 odst. 3 ZZ

Odpověď

Stát je plátcem zdravotního pojištění prostřednictvím státního rozpočtu České republiky za nezaopatřené děti, kdy se nezaopatřenost dítěte posuzuje podle zákona č. 117/1995 Sb., o státní sociální podpoře, ve znění pozdějších předpisů. Za nezaopatřené dítě se považuje dítě do skončení povinné školní docházky a poté, nejdéle však do 26 let věku, jestliže:

• se soustavně připravuje na budoucí povolání (§ 12 až § 15 zákona č. 117/1995 Sb.), nebo

• se nemůže soustavně připravovat na budoucí povolání nebo vykonávat výdělečnou činnost pro nemoc nebo úraz, anebo

• z důvodu dlouhodobě nepříznivého zdravotního stavu je neschopno vykonávat soustavnou výdělečnou činnost.

Jako nezaopatřené dítě, za které je ve zdravotním pojištění plátcem pojistného stát, se osoba považuje po uvedené

období a při splnění následujících podmínek do 26 let věku (s jedinou výjimkou z tohoto limitu uvedenou v závěru), kdy speciální postupy platí při ukončení studia.

UKONČENÍ STUDIA NA STŘEDNÍ ŠKOLE

Jaké situace mohou být v praxi řešeny v souvislosti s ukončením studia na střední škole?

Student úspěšně odmaturoval a pokračuje ve studiu na vysoké škole

Do období soustavné přípravy na budoucí povolání, nejdéle však do 26 let věku, se zahrnuje také doba od úspěšného vykonání maturitní zkoušky, je-li tato zkouška konána v květnu nebo červnu, do konce období školního vyučování školního roku, tj. do 30. 6., a doba bezprostředně navazujících školních prázdnin. Po celé toto období je za úspěšného absolventa střední školy plátcem pojistného stát.

Jestliže student bude pokračovat bez přerušení v dalším studiu, je nezaopatřeným dítětem od skončení studia na střední škole do dne, kdy se stane studentem vysoké školy, a dále pak jako student vysoké školy. Pojišťovně však nesmí zapomenout oznámit a doložit zahájení studia (zápisu ke studiu) na další škole. Kdyby zápis do 1. ročníku vysoké školy byl až v říjnu nebo listopadu, musí být tato skutečnost oznámena zdravotní pojišťovně do 8 dnů ode dne, kdy se student o ní dozvěděl. Případná výdělečná činnost v období prázdnin nehraje v tomto případě z hlediska registrace ve "státní kategorii" žádnou roli.

Student úspěšně ukončil studium na střední škole maturitou a nepokračuje v dalším studiu

Za soustavnou přípravu dítěte na budoucí povolání na střední škole se považuje doba od úspěšného vykonání závěrečné nebo maturitní zkoušky nebo absolutoria, je-li tato zkouška konána v květnu nebo v červnu, do konce období školního vyučování školního roku.

Za soustavnou přípravu dítěte na budoucí povolání na střední škole se dále považuje období školních prázdnin (tj. 1. 7. - 31. 8.) bezprostředně navazujících na ukončení studia, nebo na dobu uvedenou v § 13 odst. 2 písm. c) zákona č. 117/1995 Sb., o státní sociální podpoře, ve znění pozdějších předpisů, za předpokladu, že dítě nevykonávalo po celý kalendářní měsíc výdělečnou činnost podle § 10 ZSSP, včetně činnosti vykonávané v zahraničí za účelem dosažení příjmu, a ani nemělo po celý kalendářní měsíc nárok na podporu v nezaměstnanosti nebo podporu při rekvalifikaci.

Období tzv. “posledních prázdnin“, na které již bezprostředně nenavazuje další studium, se z hlediska ukončení nezaopatřenosti dítěte posuzuje z pohledu výkonu výdělečné činnosti následovně:

• dítě vykonává výdělečnou činnost po celý měsíc červenec (v srpnu ne nebo jen po část měsíce) - nezaopatřeným dítětem je do 30. 6. a potom od 1. 8. do 31. 8.,

• dítě vykonává výdělečnou činnost po celý měsíc srpen (to znamená, že v červenci tuto činnost nevykonává vůbec nebo ji vykonává jen část měsíce) - ukončení nezaopatřenosti k 31. 7.,

• dítě vykonává výdělečnou činnost jen po část měsíce července nebo srpna nebo po část jednoho z těchto měsíců nebo v červenci a v srpnu nevykonává žádnou výdělečnou činnost - ukončení nezaopatřenosti k 31. 8.

Analogický postup se uplatní i při případném pobírání podpory v nezaměstnanosti nebo podpory při rekvalifikaci.

S ohledem na tyto skutečnosti zaměstnavatel oznamuje kódem “F“ zdravotní pojišťovně den ukončení nároku na zařazení zaměstnance jako nezaopatřeného dítěte v případech, kdy zaměstnává nebo začne zaměstnávat dítě po skončení soustavné přípravy na budoucí povolání, pokud na ukončení studia na střední škole již bezprostředně nenavazuje další studium.

Například při celoměsíční výdělečné činnosti v červenci by se bývalý student musel sám přijít odhlásit jako "státní pojištěnec" a zaměstnavatel by jej přihlásil jako zaměstnance. V srpnu, kdy už by nepracoval, by jej zaměstnavatel musel zase odhlásit a pojištěnec by se doložením maturitního vysvědčení sám přihlásil u zdravotní pojišťovny jako osoba, za kterou po celý kalendářní měsíc srpen platí pojistné stát.

Příklad č. 1

Úspěšný absolvent střední školy již nebude v dalším studiu pokračovat a nastoupí do zaměstnání na základě pracovní smlouvy.

1. Začne pracovat červnu: zaměstnavatel přihlásí zaměstnance ke dni nástupu do zaměstnání kódem "P" a zároveň použije kód "F" s datem 30. 6., kterým oznámí zdravotní pojišťovně ukončení nezaopatřenosti. Do data 30. 6. je pojištěnec pořád nezaopatřeným dítětem – osobou, za kterou platí pojistné stát - bez ohledu na skutečnost, že již začal pracovat.
2. Začne pracovat 1. 7.: přihlášení zaměstnance proběhne k 1. 7., souběžně může zaměstnavatel použít kód "F" k datu 30. 6. (standardně by měl ukončení nezaopatřenosti oznámit sám bývalý student proto, že k datu 30. 6. ještě nebyl zaměstnancem).
3. Začne pracovat 2. 7.: jelikož zaměstnání netrvá celý kalendářní měsíc červenec, použije zaměstnavatel kód "P" s datem 2. 7. a kód "F" s datem 31. 7., což znamená, že v měsíci červenci je bývalý student ještě nezaopatřeným dítětem.
4. Bude pracovat od 1. 7. do 30 .7.: zaměstnavatel prostřednictvím kódů "P" a "O" vymezí období trvání zaměstnání v měsíci červenci, kód "F" v této fázi nepoužije.
5. Bude pracovat od 1. 7. do 31. 7.: zaměstnavatel přihlásí zaměstnance k 1. 7. a odhlásí k 31. 7. včetně postupu u kódu "F" k 30. 6. dle bodu 2). V měsíci srpnu bude tento bývalý student nezaopatřeným dítětem, což sám oznámí zdravotní pojišťovně.

Student u maturity neuspěl a v září bude konat opravnou zkoušku, u které uspěje

Pokud student nevykonal maturitu v určeném termínu a byla mu povolena opravná zkouška, je považován za nezaopatřené dítě a stát je plátcem pojistného do konce školního roku (30. 6.) a případně i po dobu prázdnin, tj. do 31. 8. Podmínkou je, že v době prázdnin nevykonává tento student po celé kalendářní měsíce červenec a srpen výdělečnou činnost a ani nemá po tuto dobu nárok na podporu v nezaměstnanosti nebo podporu při rekvalifikaci.

Může nastat situace, že student u opravné zkoušky uspěje a bude pokračovat ve studiu na vysoké škole. V takovém případě je nezaopatřeným dítětem po dobu od skončení studia na střední škole do dne, kdy se stane studentem vysoké školy, bez ohledu na výdělečnou činnost. Kdyby v této situaci student po celý měsíc někde pracoval, musel by zdravotní pojišťovně dodatečně oznámit a doložit nárok na opětovné zařazení do kategorie osob, za které platí pojistné stát.

Student u maturity neuspěl a v září bude konat opravnou zkoušku, u které neuspěje

V takovém případě je student nezaopatřeným dítětem do 30. 6. a v měsících červenci a srpnu za podmínky, že po celý kalendářní měsíc nevykonával výdělečnou činnost a ani neměl nárok na odporu v nezaměstnanosti nebo podporu při rekvalifikaci. Nicméně od září si musí tento bývalý student řešit svůj pojistný vztah, neboli pojištění u zdravotní pojišťovny, některou z těchto variant:

• zaměstnanec ve smyslu ustanovení § 5 písm. a) ZVZP,

• osoba samostatně výdělečně činná ve smyslu ustanovení § 5 písm. b) ZVZP,

• osoba, za kterou platí pojistné stát (výčet těchto osob naleznete v § 7 odst. 1 ZVZP),

• osoba bez zdanitelných příjmů (přichází v úvahu tehdy, pokud není u pojištěnce v rámci celého kalendářního měsíce ani jeden den uvedena některá ze tří předcházejících kategorií).

STUDIUM NA VYSOKÉ ŠKOLE

Toto studium představuje pro mnoho mladých lidí důležitou životní etapu a v této souvislosti vzniká ve zdravotním pojištění spousta situací nejrůznější povahy, které musejí řešit jak samotní studenti, tak jejich případní zaměstnavatelé. V přímé návaznosti na zákon o státní sociální…